Umstieg vom Rauchen auf Vaping führt bei Menschen mit Herzerkrankungen zu deutlich weniger tödlichen und lebensbedrohlichen kardialen Ereignissen, zeigt eine wegweisende neue Studie.
Die Studie aus Südkorea, veröffentlicht im European Heart Journal, ergab, dass der Wechsel zu Vapes ebenso vorteilhaft war wie das vollständige Aufhören mit dem Rauchen ohne die Nutzung von Alternativen. Der Bericht sagte: „…der Wechsel zu E-Zigaretten war mit einem signifikant geringeren Risiko für MACE (Major Adverse Coronary Event) verbunden als der fortgesetzte Gebrauch von herkömmlichen Zigaretten, ähnlich wie das vollständige Aufhören mit dem Rauchen.“
Forscher verfolgten eine Gruppe von fast 18.000 erwachsenen Rauchern, bei denen koronarer Herzkrankheit (CAD) diagnostiziert wurde. Alle hatten sich einer perkutanen Koronarintervention (PCI) unterzogen – einem nicht-chirurgischen Verfahren, das den Blutfluss zum Herzen verbessert, indem verstopfte Koronararterien geöffnet werden.
Risikoreduktion bei tödlichen oder lebensbedrohlichen Ereignissen unter Vapern
Nach einer Nachbeobachtungszeit von bis zu 4,5 Jahren war der Prozentsatz der Personen, die einen MACE erlitten hatten, bei denenjenigen, die entweder auf Vaping umgestiegen waren oder das Rauchen vollständig aufgegeben hatten, signifikant niedriger als bei denen, die weiterhin rauchten. Für Patienten, die weiterhin rauchten, lag der Wert bei 17 Prozent. Unter denjenigen, die zu Vapes wechselten (entweder ausschließlich oder parallel zum Rauchen), betrug er 10,8 Prozent, und bei denen, die komplett aufhörten, lag er bei 13,4 Prozent.
Die Anzahl der MACEs war bei denjenigen, die ausschließlich auf Vaping umgestiegen sind (9,6 Prozent), noch geringer als bei denen, die sowohl rauchten als auch vapeden (12,2 Prozent).
Wechsel zu Vapes eine „tragfähige Alternative“
Der Bericht stellte fest, dass weniger als die Hälfte der Patienten es nach der Behandlung von koronarer Herzkrankheit (CAD), bei der Rauchen ein wesentlicher Risikofaktor ist, geschafft haben, das Rauchen erfolgreich aufzugeben. Er sagte: „Erstens, obwohl das erfolgreiche Aufhören mit dem Rauchen nach PCI (perkutaner Koronarintervention) mit einem signifikant niedrigeren Risiko für MACE (Major Adverse Coronary Event) verbunden war als der fortgesetzte Gebrauch von herkömmlichen Zigaretten, gaben nur 40,7 Prozent der Patienten nach PCI das Rauchen auf.
„Zweitens, Patienten, die auf E-Zigaretten umstiegen, konsumierten deutlich weniger herkömmliche Zigaretten als diejenigen, die weiterhin herkömmliche Zigaretten rauchten [alleine], was möglicherweise zum reduzierten Risiko für MACE beigetragen hat.
„Drittens, Patienten, die nach PCI vollständig auf E-Zigaretten umgestiegen sind, hatten ein signifikant niedrigeres Risiko für MACE als Dual-User.“
Er fügte hinzu: „Diese Erkenntnisse legen nahe, dass der Wechsel zu E-Zigaretten eine tragfähige Alternative für Patienten sein könnte, die Schwierigkeiten haben, nach PCI mit dem Rauchen herkömmlicher Zigaretten aufzuhören.“
Der Bericht sagte, dass obwohl die beste Strategie für Raucher, die sich einer PCI unterziehen, darin besteht, das Rauchen vollständig aufzugeben, der Wechsel zu Vapes zumindest teilweise für Patienten, die nicht aufhören können, eine Überlegung wert ist.
Dr. Konstantinos Farsalinos, Kardiologe und Forschungskollege am Onassis Cardiac Surgery Center in Athen, Griechenland, sagte, dass die Studie dazu beitragen sollte, das Missverständnis auszuräumen, dass Nikotin ein Risikofaktor für Herzkrankheiten ist. Er sagte: „Diese Studie wird der Beginn des Endes für das Missverständnis sein, dass Nikotinkonsum ein starker Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, ein Missverständnis, das nicht nur unter Laien, sondern auch unter Gesundheitsfachkräften weit verbreitet ist.“
Er sagte, die Ergebnisse widersprechen einer kürzlich kontroversen Studie, die nahelegt, dass Vaping das gleiche kardiovaskuläre Risiko wie Rauchen mit sich bringt. „Sie decken auch die problematische jüngste Metaanalyse auf [bei der Daten aus mehreren Studien kombiniert werden], die behauptete, dass E-Zigaretten das gleiche kardiovaskuläre Risiko wie Rauchen darstellen, eine Metaanalyse, die bald in einem Papier, das derzeit zur Überprüfung eingereicht wird, stark kritisiert werden wird“, sagte er.
Dr. Farsalinos fügte hinzu, dass die Studie auch hervorhebt, wie schwierig es für Raucher sein kann, mit dem Rauchen aufzuhören, selbst nachdem sie mit rauchbedingten Herz-Kreislauf-Erkrankungen diagnostiziert wurden. Er sagte: „Ich kann mir vorstellen, dass viele Gesundheitsfachkräfte jegliche Versuche solcher Patienten, mit Hilfe von E-Zigaretten mit dem Rauchen aufzuhören, stark verurteilt haben. Das bedeutet, dass weniger Patienten die Chance hatten, eine Lebensstiländerung vorzunehmen, die ihrer Gesundheit zugutekommen würde.“
