{"id":34427,"date":"2026-02-20T09:45:46","date_gmt":"2026-02-20T09:45:46","guid":{"rendered":"https:\/\/clearingtheair.eu\/post\/un-nuevo-analisis-muestra-que-una-etiqueta-de-cambio-defectuosa-puede-distorsionar-los-resultados-sanitarios-del-vapeo\/"},"modified":"2026-02-20T09:46:08","modified_gmt":"2026-02-20T09:46:08","slug":"un-nuevo-analisis-muestra-que-una-etiqueta-de-cambio-defectuosa-puede-distorsionar-los-resultados-sanitarios-del-vapeo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clearingtheair.eu\/es\/post\/un-nuevo-analisis-muestra-que-una-etiqueta-de-cambio-defectuosa-puede-distorsionar-los-resultados-sanitarios-del-vapeo\/","title":{"rendered":"Un nuevo an\u00e1lisis muestra que una etiqueta de \u00abcambio\u00bb defectuosa puede distorsionar los resultados sanitarios del vapeo"},"content":{"rendered":"<div class=\"clear-before-content-2\" style=\"margin-top: 20px;margin-bottom: 20px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\" id=\"clear-358673921\"><img src=\"https:\/\/clearingtheair.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/caafc5c68900198b80aee12c11b50184.avif\" alt=\"\"   style=\"display: inline-block;\" \/><\/div>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dos estudios recientes agruparon a algunos fumadores continuos de cigarrillos bajo la etiqueta de \u00abcambiadores de AE\u00bb, lo que podr\u00eda distorsionar las comparaciones.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>En ambos trabajos, las personas clasificadas como consumidoras de vapes ten\u00edan riesgos significativamente menores de padecer ciertos resultados importantes para la salud que las que segu\u00edan fumando.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cuando se analizaron por separado los cambios completos, los tama\u00f1os de los efectos fueron similares a los de los que dejaron la nicotina por completo, pero el peque\u00f1o tama\u00f1o de las muestras limit\u00f3 la significaci\u00f3n estad\u00edstica.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Un estudio desaconsej\u00f3 el cambio a pesar de informar de reducciones de riesgo similares a la abstinencia completa.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Una nueva cr\u00edtica ha suscitado dudas sobre la forma en que dos estudios sanitarios recientes definieron el \u00abcambio\u00bb de cigarrillos a vapes, y sobre si esa definici\u00f3n podr\u00eda influir en la forma de entender los resultados.<\/strong><\/p>\n\n<p>En <a href=\"https:\/\/arielleselyaphd.substack.com\/p\/new-research-flaw-unlocked\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">un post<\/a> titulado <strong>\u00ab\u00bfDesvelado un nuevo fallo de investigaci\u00f3n?\u00bb,<\/strong> la cient\u00edfica del comportamiento Arielle Selya, PhD, revis\u00f3 dos estudios coreanos que analizaban datos del seguro m\u00e9dico nacional. Ambos siguieron a pacientes que fumaban cigarrillos y ten\u00edan graves problemas de salud al inicio del estudio.   <\/p>\n\n<p>A continuaci\u00f3n, los investigadores compararon los resultados de salud aproximadamente cinco a\u00f1os despu\u00e9s, en funci\u00f3n de si los participantes segu\u00edan fumando, utilizaban vapes o dejaban totalmente la nicotina aproximadamente un a\u00f1o despu\u00e9s del inicio.<\/p>\n\n<p>El <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s12931-026-03545-1\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">primer estudio<\/a> examin\u00f3 a pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) y realiz\u00f3 un seguimiento de los resultados, incluidos el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, las exacerbaciones de la EPOC, los principales acontecimientos adversos cardiacos y cerebrovasculares (MACCE) y la mortalidad por todas las causas. El <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ypmed.2026.108530\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">segundo<\/a> se centr\u00f3 en pacientes con hepatitis B y sigui\u00f3 la evoluci\u00f3n del carcinoma hepatocelular, una forma de c\u00e1ncer de h\u00edgado. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>La definici\u00f3n de \u00abconmutaci\u00f3n\u00bb<\/strong><\/h3>\n\n<p>Seg\u00fan Selya, la cuesti\u00f3n central reside en c\u00f3mo definieron los estudios a los \u00abcambiadores de AE\u00bb. Escribi\u00f3: \u00abEl fallo cr\u00edtico es que el grupo de \u00abcambiadores de AE\u00bb sigue incluyendo a los fumadores de cigarrillos\u00bb. <\/p>\n\n<p>Y a\u00f1adi\u00f3: \u00ab&#8216;Cambiaron&#8217; suele significar que dejaron por completo los cigarrillos. En este caso, no significa que se hayan \u00abpasado por completo\u00bb, ni siquiera que se hayan \u00abpasado en su mayor parte\u00bb; s\u00f3lo significa que han utilizado cigarrillos electr\u00f3nicos, y no distinguen entre las personas que se han pasado por completo y las que tienen un doble uso.\u00bb<\/p>\n\n<p>En otras palabras, algunos de los participantes clasificados como que hab\u00edan cambiado segu\u00edan fumando cigarrillos adem\u00e1s de utilizar vapes. Esto significa que <strong>el grupo de \u00abcambiadores\u00bb puede haber incluido tanto cambiadores completos como usuarios duales.<\/strong> <\/p>\n\n<p>El consumo dual puede conllevar riesgos continuos asociados al tabaquismo. Agrupar a estos participantes con los que cambiaron por completo podr\u00eda dificultar la observaci\u00f3n de las diferencias entre las personas que dejaron de fumar por completo y las que siguieron fumando. <\/p>\n\n<p>Selya tambi\u00e9n sugiri\u00f3 que no estaba claro si la muestra inicial inclu\u00eda s\u00f3lo a fumadores exclusivos, escribiendo que \u00abes dif\u00edcil saberlo porque los criterios de inclusi\u00f3n de la muestra no se describen con detalle\u00bb. Si algunos participantes ya eran consumidores duales al inicio del estudio, eso podr\u00eda complicar a\u00fan m\u00e1s las comparaciones. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Seg\u00fan los estudios<\/strong><\/h3>\n\n<p>A pesar del problema de agrupaci\u00f3n se\u00f1alado en la cr\u00edtica, ambos estudios informaron de reducciones estad\u00edsticamente significativas de ciertos riesgos importantes para la salud entre los participantes clasificados como consumidores de vapes en comparaci\u00f3n con los que siguieron fumando.<\/p>\n\n<p>En el estudio sobre la EPOC, los participantes que utilizaban vapes al cabo de un a\u00f1o ten\u00edan probabilidades significativamente menores de sufrir acontecimientos adversos cardiacos y cerebrovasculares importantes a los cinco a\u00f1os (cociente de riesgos ajustado, CR = 0,80). Los que dejaron por completo la nicotina mostraron una reducci\u00f3n similar (AHR = 0,85). <\/p>\n\n<p>Otros resultados del estudio sobre la EPOC, incluidas las exacerbaciones de la EPOC y la mortalidad por cualquier causa, no mostraron diferencias estad\u00edsticamente significativas.<\/p>\n\n<p>En el estudio sobre la hepatitis B, los participantes que utilizaban vapes al cabo de un a\u00f1o ten\u00edan probabilidades significativamente menores de desarrollar c\u00e1ncer de h\u00edgado (AHR = 0,78), que era la misma magnitud de reducci\u00f3n del riesgo observada entre los que dejaron la nicotina por completo (AHR = 0,78).<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>An\u00e1lisis separados de cambiadores completos<\/strong><\/h3>\n\n<p>Selya se\u00f1al\u00f3 que los an\u00e1lisis adicionales del estudio sobre la EPOC separaban a los que cambiaban completamente de usuarios duales. Estos an\u00e1lisis no alcanzaron significaci\u00f3n estad\u00edstica, lo que atribuy\u00f3 al peque\u00f1o tama\u00f1o de las muestras y a los amplios intervalos de confianza. <\/p>\n\n<p>Sin embargo, escribi\u00f3 que \u00aba excepci\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, todos los dem\u00e1s resultados tienen una reducci\u00f3n de tama\u00f1o similar para los que cambian completamente y los que se abstienen completamente de nicotina.\u00bb<\/p>\n\n<p>La cr\u00edtica tambi\u00e9n cuestionaba c\u00f3mo se describ\u00edan los resultados no significativos. En el art\u00edculo sobre la EPOC, escribi\u00f3 que los resultados no significativos se caracterizaban por \u00abno aportar beneficios comparables&#8230;\u00bb en comparaci\u00f3n con dejar de fumar. <\/p>\n\n<p>En el art\u00edculo sobre la hepatitis B, los autores concluyeron: \u00abEl abandono completo del tabaco debe seguir siendo la estrategia principal, dada la superior sostenibilidad del comportamiento, sin diferencias significativas en la reducci\u00f3n del riesgo de CHC frente al cambio\u00bb.<\/p>\n\n<p>Selya lo resumi\u00f3 as\u00ed: \u00abEl cambio a los AE se asoci\u00f3 a la misma reducci\u00f3n del riesgo de c\u00e1ncer de h\u00edgado que la abstinencia completa de nicotina, pero no recomendamos el cambio a los AE porque no es tan estable\/sostenible\u00bb.<\/p>\n\n<p>El documento sobre la hepatitis B tambi\u00e9n inform\u00f3 de que s\u00f3lo el 12% de los clasificados como \u00abcambiadores de AE\u00bb acabaron dejando de fumar, en comparaci\u00f3n con el 61% de los que lo dejaron inicialmente.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Revisi\u00f3n por pares y presentaci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n\n<p>La cr\u00edtica se\u00f1al\u00f3 que los an\u00e1lisis de los cambiadores completos en el art\u00edculo sobre EPOC aparec\u00edan en letra roja en una versi\u00f3n preformateada del manuscrito, lo que sugiere que pueden haberse a\u00f1adido durante la revisi\u00f3n por pares.<\/p>\n\n<p>Selya describi\u00f3 esto como \u00abun \u00e9xito de la revisi\u00f3n por pares, porque el art\u00edculo habr\u00eda sido casi completamente desinformativo sin ella\u00bb.<\/p>\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Concluy\u00f3 advirtiendo que la terminolog\u00eda es importante en la investigaci\u00f3n y la informaci\u00f3n. Escribi\u00f3 que, a veces, \u00ab&#8216;cambiadores de AE&#8217; significa &#8216;cambiadores de AE y usuarios duales&#8217;, en futuras investigaciones y en cualquier cobertura medi\u00e1tica que reciban estos estudios\u00bb. <\/p>\n<\/blockquote>\n\n<p>El an\u00e1lisis pone de relieve c\u00f3mo las definiciones y las decisiones de agrupaci\u00f3n en los estudios epidemiol\u00f3gicos pueden influir en la forma en que se presentan los resultados, y c\u00f3mo un examen cuidadoso de los m\u00e9todos de estudio es esencial a la hora de interpretar la investigaci\u00f3n sobre el tabaquismo, el vapeo y los resultados sanitarios a largo plazo.<\/p>\n<div class=\"clear-after-content-2\" style=\"margin-top: 20px;margin-bottom: 20px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\" id=\"clear-1228552303\"><img src=\"https:\/\/clearingtheair.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/caafc5c68900198b80aee12c11b50184.avif\" alt=\"\"   style=\"display: inline-block;\" \/><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una nueva cr\u00edtica ha suscitado dudas sobre la forma en que dos estudios sanitarios recientes definieron el \u00abcambio\u00bb de cigarrillos a vapes, y sobre si esa definici\u00f3n podr\u00eda influir en la forma de entender los resultados. 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