Selon un nouveau rapport international, l’approche stricte du Mexique à l’égard des produits à base de nicotine plus sûrs alimente une crise du tabagisme qui fait 65 000 victimes chaque année.
Cette étude novatrice, menée par des experts en santé mondiale, met en évidence un contraste frappant entre deux nations. Alors que la Suède a pratiquement éliminé le tabagisme grâce à des stratégies de réduction des risques, la position prohibitionniste stricte du Mexique a permis aux taux de tabagisme de grimper en flèche.
Les politiques progressistes sont plus efficaces que les interdictions
Le rapport, intitulé Tale of Two Nations : A Comparative Study of How Mexico and Sweden Are Faring in the Fight Against Smoking, présente des preuves solides que les politiques progressistes fondées sur des alternatives plus sûres et sans fumée sont toujours plus performantes que les interdictions et les prohibitions.
Source : SmokeFree Sweden
Depuis 2009, le taux de tabagisme chez les adultes au Mexique est passé de 16,5 % à 19,5 %, soit une augmentation de près de 20 %. Au cours de la même période, le taux de tabagisme en Suède a chuté de 54 %, tombant à seulement 5,3 % (au moment de la rédaction du rapport). Il s’agit de la plus faible prévalence du tabagisme dans l’Union européenne (UE).
Depuis la publication du rapport, ce taux a encore baissé pour atteindre 4,5 %, ce qui correspond à la définition d’un pays sans tabac de l’Organisation mondiale de la santé.
Au Mexique, le tabagisme est à l’origine de 65 000 décès et de 430 000 nouveaux cas de maladies liées au tabagisme chaque année. En revanche, la Suède affiche les taux de maladies et de décès liés au tabac les plus bas d’Europe, avec notamment un taux de mortalité par cancer du poumon chez les hommes inférieur de 61 % à la moyenne de l’UE.
« Les preuves sont indéniables », a déclaré le Dr Delon Human, auteur du rapport et dirigeant de Smoke Free Sweden. « L’approche de la Suède en matière de réduction des risques a permis de réduire considérablement les taux de tabagisme et de faire reculer les maladies liées au tabagisme, tandis que l’interdiction des produits de substitution plus sûrs imposée par le Mexique est un échec pour sa population.
Le succès de la Suède s’explique par des solutions plus sûres
La Suède attribue son succès aux politiques qui rendent les alternatives sans tabac telles que le snus, les sachets de nicotine et les vapes légalement disponibles, abordables et accessibles aux fumeurs adultes.
Ces politiques comprennent un accès légal au marché, une taxation qui favorise les produits moins nocifs par rapport aux cigarettes, et des réglementations fondées sur des preuves claires de la grande différence de nocivité entre les cigarettes combustibles et les alternatives sans fumée.
Les interdictions ont alimenté un marché noir florissant
Malgré les preuves internationales de plus en plus nombreuses en faveur de la réduction des risques, le Mexique a interdit les vapes en 2020 et a renforcé cette interdiction en 2022. Selon le rapport, ces interdictions ont alimenté un marché noir florissant, supprimant les contrôles de qualité tout en faisant peu pour limiter l’accès ou l’utilisation.
Le Dr Human a souligné que la Suède offre au Mexique une feuille de route claire pour le changement. « La Suède a montré comment le Mexique peut poursuivre son propre avenir sans tabac et sauver des dizaines de milliers de vies », a-t-il déclaré.
« La voie à suivre est simple : légaliser les produits de substitution plus sûrs, les taxer moins que les cigarettes, éduquer le public sur leur sécurité relative et les réglementer correctement au lieu de les interdire. Les alternatives plus sûres offrent aux fumeurs une bouée de sauvetage qui les éloigne des cigarettes mortelles. Le Mexique a un besoin urgent de réduction des risques, et non de prohibition ».
Les vapes, une « échappatoire » au tabagisme
Le rapport indique : « Tout comme les bâtiments disposent de voies d « évacuation ou de portes en cas d’incendie, les fumeurs qui cherchent à arrêter de fumer disposent de plusieurs voies d » évacuation pour échapper aux dangers des cigarettes combustibles.
« Les sachets de nicotine, les vapes et le snus offrent des alternatives plus sûres qui peuvent aider les fumeurs à s’éloigner des effets nocifs du tabagisme. En effet, la grande majorité des effets nocifs du tabagisme provient des milliers de substances toxiques libérées lors de la combustion du tabac ».
Le rapport fait état de preuves bien établies montrant à quel point les substituts nicotiniques sont moins dangereux que les cigarettes.
Par exemple, le Royal College of Physicians du Royaume-Uni déclare qu’il est peu probable que les risques pour la santé liés à l’inhalation à long terme de vapeur provenant de vapes dépassent cinq pour cent des dommages causés par le tabagisme. En d’autres termes, les vapes sont 95 % moins nocives que les cigarettes.
