{"id":25692,"date":"2025-07-24T08:10:11","date_gmt":"2025-07-24T08:10:11","guid":{"rendered":"https:\/\/clearingtheair.eu\/post\/la-nicotine-sans-fumee-est-au-coeur-du-declin-du-tabagisme-en-suede-selon-un-eminent-expert\/"},"modified":"2025-07-24T08:11:03","modified_gmt":"2025-07-24T08:11:03","slug":"la-nicotine-sans-fumee-est-au-coeur-du-declin-du-tabagisme-en-suede-selon-un-eminent-expert","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clearingtheair.eu\/fr\/post\/la-nicotine-sans-fumee-est-au-coeur-du-declin-du-tabagisme-en-suede-selon-un-eminent-expert\/","title":{"rendered":"La nicotine sans fum\u00e9e est au c\u0153ur du d\u00e9clin du tabagisme en Su\u00e8de, selon un \u00e9minent expert"},"content":{"rendered":"
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Selon un \u00e9minent psychologue clinicien, ce sont les produits \u00e0 base de nicotine sans fum\u00e9e – et non l’abstinence – qui sont \u00e0 l’origine de la chute spectaculaire du tabagisme en Su\u00e8de.<\/strong><\/p>\n\n

\u00ab\u00a0La nicotine sans fum\u00e9e est au c\u0153ur du d\u00e9clin du tabagisme en Su\u00e8de\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Karl Fagerstr\u00f6m<\/a>, un \u00e9minent chercheur qui a pass\u00e9 sa carri\u00e8re \u00e0 mettre au point des th\u00e9rapies de sevrage tabagique.<\/p>\n\n

M. Fagerstr\u00f6m est surtout connu pour avoir fond\u00e9 Niconovum en 2000, la soci\u00e9t\u00e9 qui a cr\u00e9\u00e9 les premiers sachets de nicotine sans tabac au monde. Ces sachets utilisent de la nicotine de qualit\u00e9 pharmaceutique, la m\u00eame que celle que l’on trouve dans les patchs et les gommes \u00e0 m\u00e2cher. L’objectif \u00e9tait de cr\u00e9er un meilleur moyen d’arr\u00eater de fumer. <\/p>\n\n

Bien que les sachets aient d’abord \u00e9t\u00e9 des aides \u00e0 l’arr\u00eat du tabac, ils se sont depuis lors g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s, en particulier apr\u00e8s l’entr\u00e9e sur le march\u00e9 de grands fabricants de tabac. Reynolds American a acquis Niconovum avant que British American Tobacco ne prenne le contr\u00f4le en 2017. <\/p>\n\n

Selon M. Fagerstr\u00f6m, l’enthousiasme de la sant\u00e9 publique pour les produits sans fum\u00e9e s’est refroidi au fur et \u00e0 mesure que l’industrie du tabac les adoptait. C’est particuli\u00e8rement vrai aux \u00c9tats-Unis, l’un des rares pays o\u00f9 le snus et les sachets sont l\u00e9gaux. <\/p>\n\n

\u00ab\u00a0La difficult\u00e9 d’accepter la r\u00e9duction des risques ici est \u00e9galement due \u00e0 l’industrie du tabac\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. Fagerstr\u00f6m dans une interview accord\u00e9e au journal am\u00e9ricain Roll Call. \u00ab\u00a0Mais lorsque l’industrie du tabac a commenc\u00e9 \u00e0 racheter l’une apr\u00e8s l’autre ces petites entreprises, le sentiment a chang\u00e9. <\/p>\n\n

Un moyen plus s\u00fbr de consommer de la nicotine<\/strong><\/h3>\n\n

M. Fagerstr\u00f6m estime que l’arr\u00eat du tabac ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un choix de tout ou rien, et rappelle que les efforts de prohibition de l’alcool et des drogues illicites n’ont pas abouti. <\/p>\n\n

Le tournant vers l’acceptation de la r\u00e9duction des risques, a-t-il dit, consiste \u00e0 reconna\u00eetre qu’il est peu probable que le monde arr\u00eate compl\u00e8tement de consommer de la nicotine et que d’autres options offrent une voie plus s\u00fbre pour la consommation de nicotine.<\/p>\n\n

Ce point de vue est partag\u00e9 par Swedish Match, qui appartient d\u00e9sormais \u00e0 Philip Morris International (PMI). \u00ab\u00a0Nous consommons du tabac et de la nicotine dans la m\u00eame mesure que n’importe quelle autre population. La diff\u00e9rence est que nous n’en mourons pas dans les m\u00eames proportions\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Patrik Hildingsson, vice-pr\u00e9sident charg\u00e9 de la communication et des affaires publiques. <\/p>\n\n

La Su\u00e8de interdit de fumer dans la plupart des lieux publics et les normes culturelles ont \u00e9volu\u00e9. Mais certains d\u00e9fenseurs de la sant\u00e9 publique restent m\u00e9fiants \u00e0 l’\u00e9gard de la r\u00e9duction des risques. Cela s’explique en grande partie par le fait que l’industrie du tabac a toujours tromp\u00e9 le public sur les m\u00e9faits du tabagisme. <\/p>\n\n

\u00ab\u00a0Le probl\u00e8me en Su\u00e8de est que, bien que nous ayons r\u00e9ussi \u00e0 r\u00e9duire le nombre de fumeurs gr\u00e2ce \u00e0 la diffusion d’informations, l’industrie du tabac su\u00e9doise a compris qu’il lui \u00e9tait difficile de gagner la partie sur le tabagisme\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Niclas Malmberg, membre du conseil d’administration du groupe de r\u00e9flexion Tobaksfakta et ancien membre du parlement su\u00e9dois.<\/p>\n\n

Une tendance prometteuse vers la r\u00e9duction des dommages <\/strong><\/h3>\n\n

Les recherches sur le snus sont beaucoup plus nombreuses que celles sur les nouveaux sachets, mais les premiers r\u00e9sultats laissent entrevoir une tendance prometteuse en mati\u00e8re de r\u00e9duction des risques. L’agence su\u00e9doise de sant\u00e9 publique a reconnu le r\u00f4le important du snus dans la r\u00e9duction des taux de tabagisme dans le pays. <\/p>\n\n

M. Fagerstr\u00f6m n’est pas le seul \u00e0 appeler \u00e0 un changement d’approche aux \u00c9tats-Unis et dans d’autres pays.<\/p>\n\n

Dans un \u00e9ditorial publi\u00e9 en 2024 dans la revue JAMA, les anciens commissaires de la FDA Scott Gottlieb et Mark McClellan ont \u00e9crit : <\/p>\n\n

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\u00ab\u00a0Pour ces fumeurs adultes actuellement d\u00e9pendants de la nicotine, la possibilit\u00e9 de se convertir \u00e0 des produits non combustibles offrant un apport de nicotine sans les risques sanitaires li\u00e9s \u00e0 la combustion devrait \u00eatre un \u00e9l\u00e9ment renouvel\u00e9 du programme de sant\u00e9 publique des \u00c9tats-Unis.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n

Mais il reste difficile d’introduire des produits de r\u00e9duction des risques aux \u00c9tats-Unis. Avec des co\u00fbts d\u00e9passant 1,5 million de dollars (1,28 \u20ac) par produit pour l’approbation de la FDA, les petits acteurs sont souvent exclus. <\/p>\n\n

\u00ab\u00a0Les \u00c9tats-Unis sont le march\u00e9 le plus ferm\u00e9 du monde, sauf si vous ne comptez pas les pays o\u00f9 le tabac est purement et simplement interdit\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Daniel Wiberg, qui dirige avec son fils une entreprise vendant des sachets de nicotine qui prot\u00e8gent les gencives des utilisateurs.<\/p>\n\n

Les grandes entreprises font \u00e9galement pression en faveur d’une r\u00e9forme. Lors d’une r\u00e9cente r\u00e9union d’information au Capitole, Matt Holman, ancien directeur de l’Office of Science de la FDA et aujourd’hui cadre sup\u00e9rieur chez PMI, a sugg\u00e9r\u00e9 que le Congr\u00e8s pourrait rationaliser les examens en exigeant des comparaisons avec des produits existants. Il a \u00e9galement appel\u00e9 \u00e0 l’\u00e9tablissement de crit\u00e8res de performance pour acc\u00e9l\u00e9rer les d\u00e9cisions de la FDA. <\/p>\n\n

Le mois dernier, la FDA a ouvert une p\u00e9riode de consultation publique sur les demandes de PMI concernant le risque modifi\u00e9 pour les sachets de Zyn, mais les produits \u00e0 base de nicotine ne peuvent toujours pas \u00eatre commercialis\u00e9s comme \u00e9tant plus s\u00fbrs sans approbation officielle.<\/p>\n\n

La lenteur de la FDA a suscit\u00e9 des critiques de la part des l\u00e9gislateurs, le pr\u00e9sident de la sous-commission de l’\u00e9poque, Brett Guthrie, d\u00e9non\u00e7ant l’incapacit\u00e9 de l’agence \u00e0 autoriser les produits de r\u00e9duction des risques li\u00e9s au tabac.<\/p>\n

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