- Zwei Wochen Dampfen anstelle von Rauchen führte bei Menschen mit COPD nicht zu einer Verschlechterung der Herz- oder Lungentestergebnisse.
- Der diastolische Blutdruck (die „untere Zahl“) war nach der Dampferphase niedriger als nach der Raucherphase.
- Bei den Menschen, die sich wirklich ans Dampfen hielten und mit dem Zigarettenrauchen aufhörten, verbesserte sich ein wichtiges Maß für den Atemwegswiderstand in der Lunge.
- Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Verdampfer für Menschen mit COPD, die nicht vollständig auf Nikotin verzichten können oder wollen, eine weniger schädliche Option als Zigaretten sein könnten.
Der Wechsel vom Rauchen zum Dampfen für nur zwei Wochen führte bei Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) zu messbaren Verbesserungen des Blutdrucks und des Atemwegswiderstands.
Die Autoren betonen zwar, dass längerfristige Untersuchungen erforderlich sind, aber diese ersten Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Ersatz herkömmlicher Zigaretten durch Vapes für Menschen mit COPD, die Schwierigkeiten haben, mit dem Rauchen aufzuhören, kurzfristig Vorteile bieten könnte.
Die Studie, die an der Universität von Vermont durchgeführt wurde, verglich die kurzfristigen kardiopulmonalen Auswirkungen des Rauchens mit denen des Dampfens unter streng kontrollierten Bedingungen.
Die Forscher wollten herausfinden, wie sich Vapes auf Menschen auswirken, die ein hohes Risiko haben, weiterhin zu rauchen, wie z. B. Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), bevor sie sie als Mittel zur Schadensbegrenzung empfehlen.
Zu diesem Zweck rekrutierte das Team 21 Erwachsene im Alter von 40 Jahren und älter, die an COPD litten und mindestens fünf Zigaretten am Tag rauchten. Jeder Teilnehmer absolvierte zwei nach dem Zufallsprinzip angeordnete zweiwöchige Phasen: eine, in der sie weiterhin ihre gewohnten Zigaretten rauchten, und eine weitere, in der sie gebeten wurden, das Rauchen ganz einzustellen und ein von der Studie bereitgestelltes JUUL-Gerät mit Tabakgeschmackspads zu verwenden.
Um sicherzustellen, dass die Teilnehmer während der Vaping-Phase tatsächlich mit dem Rauchen aufhörten, führten die Forscher jeden Tag Atemtests durch. Viele Teilnehmer waren erfolgreich: Vierzehn der 21 Teilnehmer waren in der Lage, bei „mindestens 70 Prozent der täglichen Kontrollen in der E-Zigaretten-Phase“ auf das Rauchen zu verzichten. Diese Personen, die als „Adherer“ bezeichnet wurden, lieferten einige der deutlichsten Beweise für die potenziellen Vorteile des Umstiegs.
Was hat sich verbessert, wenn die Teilnehmer gedampft statt geraucht haben?
Das wichtigste Ergebnis war, dass „sich keine kardiopulmonalen Messwerte nach zwei Wochen ausschließlichen E-Zigarettenkonsums im Vergleich zu zwei Wochen ausschließlichen Zigarettenkonsums verschlechterten“.
Das allein ist schon bemerkenswert in einer Bevölkerung mit eingeschränkter Lungenfunktion. Aber die Studie fand auch spezifische Verbesserungen:
- Der Blutdruck verbesserte sich. Die Forscher berichteten von einem „signifikanten Haupteffekt der Phase auf den DBP“, der zeigte, dass der diastolische Blutdruck nach der Zigarettenphase im Vergleich zur E-Zigarettenphase anstieg. Bei den Adhärenten war dieser Unterschied sogar noch ausgeprägter.
- Der Atemwegswiderstand verbesserte sich, insbesondere in den zentralen Atemwegen. Bei den Adhärenten fand die Studie „eine signifikante Abnahme von R19 über alle Phasen hinweg“, was sich auf den bei 19 Hz gemessenen Atemwegswiderstand bezieht. Die Autoren stellen fest, dass „der durchschnittliche R19 z-score nach der E-Zigaretten-Phase (-1,9) niedriger war als bei der Einnahme (-0,9)“.
Wichtig ist, dass diese kurzfristigen Verbesserungen ohne Anzeichen eines neuen Schadens auftraten. In der Erklärung zur öffentlichen Bedeutung heißt es: „Keine kardiopulmonalen Maßnahmen verschlechterten sich… E-Zigaretten können für COPD-Patienten eine sichere Alternative zu brennbaren Zigaretten sein.“
Warum kann das Dampfen diese Verbesserungen bewirken?
Herkömmliche Zigaretten setzen die Lunge und das Herz-Kreislauf-System Tausenden von Chemikalien aus, die bei der Verbrennung entstehen. Die Forscher weisen darauf hin, dass der Wechsel von der Verbrennung zur Vernebelung die Belastung durch Substanzen, die den Blutdruck erhöhen oder die Atemwege reizen, verringern kann.
Sie stellen auch fest, dass die geringeren Mengen flüchtiger organischer Verbindungen im Dampferaerosol „möglicherweise“ zu einem geringeren Atemwegswiderstand beitragen.
Die Rolle der Anreize – und das Risiko der doppelten Verwendung
Ein wichtiger Teil dieser Studie war es, sicherzustellen, dass die Teilnehmer tatsächlich das Rauchen durch das Dampfen ersetzen und nicht beides tun. Die Autoren sprechen dieses Risiko direkt an, indem sie sagen, dass „doppelter Konsum (gleichzeitiger Gebrauch beider Produkte)“ mit schlechteren gesundheitlichen Ergebnissen verbunden ist als Rauchen oder Dampfen allein.
Um die völlige Abstinenz von Zigaretten während der Vaping-Phase zu fördern, setzte die Studie finanzielle Anreize ein. Dies funktionierte bei den meisten, wenn auch nicht bei allen Teilnehmern, gut. Die Autoren schreiben: „Die meisten Teilnehmer (14/21) waren in der Lage, während der E-Zigaretten-Phase auf das Rauchen von Verbrennungsprodukten zu verzichten.“
Sie stellen jedoch auch fest, dass sieben Teilnehmer die Abstinenzkriterien nicht erfüllten, was darauf hindeutet, dass in der realen Welt höhere Anreize oder zusätzliche Unterstützung erforderlich sein könnten.
Was diese Studie aussagt – und was nicht – ist
Es handelte sich um eine kurze Studie, und die Autoren sind sich darüber im Klaren, dass längerfristige Forschung notwendig ist. Sie weisen darauf hin, dass „die Bewertung einer längeren Dauer der Substitution von E-Zigaretten gerechtfertigt ist, um ihre Sicherheit zu bestimmen.“
Die Studie umfasste auch keine Phase, in der die Teilnehmer mit dem Rauchen aufhörten, ohne Vapes zu benutzen, was die Frage offen lässt, wie viel Verbesserung durch den einfachen Rauchstopp eintritt.
Dennoch verleihen das kontrollierte Design und die täglichen Messungen dieser Studie eine ungewöhnliche Stärke. Die Studie zeigt, dass der vollständige Umstieg vom Rauchen auf das Dampfen kurzfristig keinen Schaden verursacht hat und möglicherweise messbare kardiopulmonale Vorteile mit sich bringt.
Dieser Artikel basiert auf einem akzeptierten Manuskript, das in Experimental and Clinical Psychopharmacology veröffentlicht wurde. Das Manuskript kann von der endgültigen Version der Aufzeichnungen abweichen.
