- Nikotinpflaster helfen mehr Menschen, mit dem Rauchen aufzuhören als Nikotinersatztherapien wie Pflaster oder Kaugummi
- Menschen, die Nikotinverdampfer benutzen, haben auch eine höhere Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, als diejenigen, die keine Nikotinverdampfer oder überhaupt keine Unterstützung benutzen.
- Die Häufigkeit von Nebenwirkungen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen war in allen Gruppen ähnlich
- Die Forscher fanden keine Beweise für ernsthafte Schäden durch regulierte Nikotinverdampfer, forderten aber längerfristige Studien
Eine umfassende wissenschaftliche Untersuchung hat ergeben, dass nikotinhaltige Vapes bei der Raucherentwöhnung wirksamer sind als herkömmliche Nikotinersatzprodukte wie Pflaster, Lutschtabletten oder Kaugummis.
Die aktualisierte Cochrane-Studie„Elektronische Zigaretten zur Raucherentwöhnung“, die am 24. Oktober 2025 veröffentlicht wurde, analysierte 104 Studien mit mehr als 30.000 Teilnehmern.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es „mit hoher Sicherheit Beweise dafür gibt, dass nikotinhaltige EC im Vergleich zur Nikotinersatztherapie die Raucherentwöhnungsrate erhöhen“ und „mit mäßiger Sicherheit Beweise dafür gibt, dass sie wahrscheinlich die Raucherentwöhnungsrate im Vergleich zu EC ohne Nikotin erhöhen“.
Die Ergebnisse sind Teil der ‚lebenden systematischen Überprüfung‘ von Cochrane – eine ständig aktualisierte Analyse, die neue Daten einbezieht, sobald sie verfügbar sind. Bei dieser letzten Aktualisierung wurden vierzehn neue Studien hinzugefügt.
Stärkere Beweise dafür, dass Dampfen Rauchern hilft, mit dem Rauchen aufzuhören
Laut der Studie ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen, die Nikotin verdampfen, mit dem Rauchen aufhören, etwa anderthalb Mal höher als bei Menschen, die eine Nikotinersatztherapie verwenden. In der Praxis könnte das bedeuten, dass auf 100 Personen, die das Dampfen anstelle einer Nikotinersatztherapie ausprobieren, drei zusätzliche Raucher kommen.
Die Autoren stellten außerdem fest, dass Nikotinverdampfer „wahrscheinlich zu höheren Aufhörquoten im Vergleich zu nikotinfreiem EC führen“ und mehr Menschen dabei helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören, als eine alleinige Verhaltensunterstützung oder überhaupt keine Behandlung.
„Diese Übersichtsarbeit liefert die zuverlässigste verfügbare Evidenz“, schreiben die Autoren und weisen darauf hin, dass die Schlussfolgerungen auf Daten aus randomisierten kontrollierten Studien – dem Goldstandard in der medizinischen Forschung – sowie auf nicht-randomisierten Studien beruhen, die ähnliche Trends zeigten.
Keine Anzeichen für ernsthafte Schäden
Die Überprüfung ergab „keinen Hinweis auf einen Unterschied bei den Nebenwirkungen zwischen Nikotin- und Nicht-Nikotin-EC oder zwischen Nikotin-EC und NRT“. Zu den häufigen kleineren Nebenwirkungen gehörten Reizungen des Halses oder des Mundes, Husten, Kopfschmerzen und Übelkeit, die jedoch „bei fortgesetzter Anwendung von Nikotin-EK tendenziell abklingen“.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse waren in allen Studien selten. Die Autoren sagten, es gebe „nicht genügend Beweise, um festzustellen, ob sich die Raten zwischen den Gruppen unterscheiden“, fügten aber hinzu, dass „wir keine Hinweise auf ernsthafte Schäden durch Nikotin-EC gefunden haben“. Sie wiesen jedoch darauf hin, dass noch längere und größere Studien erforderlich sind, um die langfristige Sicherheit vollständig zu bewerten.
Die Studie untersuchte nur regulierte nikotinhaltige Vapes, nicht aber illegale oder modifizierte Geräte. „Illegale Produkte und/oder Produkte, die andere Wirkstoffe (z.B. Tetrahydrocannabinol (THC)) enthalten, können ein anderes Schadenspotential aufweisen“, warnten die Autoren.
Beschränkungen und nächste Schritte
Während die Beweise für die Wirksamkeit überzeugend sind, räumten die Autoren ein, dass „die wichtigste Einschränkung der Evidenzbasis nach wie vor die Ungenauigkeit bei einigen Vergleichen und bei den Sicherheitsergebnissen ist, da nur eine relativ kleine Anzahl von RCTs beigetragen hat, oft mit niedrigen Ereignisraten. Weitere klinische Studien sind bereits im Gange, um diese Lücken zu schließen.
Das Überprüfungsteam sichtet jeden Monat neue Forschungsergebnisse und aktualisiert die Analyse, sobald neue Erkenntnisse vorliegen. Dieser Ansatz zielt darauf ab, Gesundheitsbehörden, Kliniker und politische Entscheidungsträger mit den neuesten Daten zu Vaping und Raucherentwöhnung auf dem Laufenden zu halten.
Was dies für Raucher und politische Entscheidungsträger bedeutet
Die Ergebnisse untermauern den wachsenden Konsens, dass das Dampfen ein wirksames Mittel für erwachsene Raucher sein kann, die versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, vorausgesetzt, die Produkte sind angemessen reguliert.
Gesundheitsbehörden in Großbritannien, Neuseeland und anderen Ländern haben bereits frühere Cochrane-Reviews als wichtige Beweise für die Verwendung von Nikotinverdampfern als Option zur Schadensbegrenzung angeführt.
Experten warnen jedoch davor, dass das Dampfen nicht risikofrei ist und von Nichtrauchern, insbesondere jungen Menschen, nicht genutzt werden sollte. Die Studie befasste sich nicht mit dem Konsum bei Jugendlichen oder den langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen, die über die Raucherentwöhnung hinausgehen.
Dennoch markieren die Beweise eine deutliche Verschiebung des Gewichts der wissenschaftlichen Meinung. In einer Pressemitteilung, die auf eine frühere Untersuchung folgt, sagte die Hauptautorin Dr. Nicola Lindson von der Universität Oxford: „E-Zigaretten verbrennen keinen Tabak und setzen ihre Benutzer nicht der gleichen komplexen Mischung von Chemikalien aus, die bei Menschen, die herkömmliche Zigaretten rauchen, Krankheiten verursachen.
„E-Zigaretten sind nicht risikofrei und sollten nicht von Menschen benutzt werden, die nicht rauchen oder bei denen kein Risiko besteht, dass sie rauchen. Es ist jedoch erwiesen, dass E-Zigaretten mit Nikotin nur einen kleinen Teil des Risikos des Rauchens bergen.“
Im Januar hieß es in der Zusammenfassung der Cochrane-Evidenz: „Die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen für mindestens sechs Monate aufzuhören, ist bei der Verwendung von E-Zigaretten mit Nikotin höher als bei der Verwendung einer Nikotinersatztherapie (7 Studien, 2544 Personen) oder von E-Zigaretten ohne Nikotin (6 Studien, 1613 Personen).“
Die Autoren der jüngsten Aktualisierung stellten außerdem fest, dass sie „keine Hinweise auf ernsthafte Schäden durch nikotinhaltige elektronische Zigaretten gefunden haben“, betonten jedoch, dass längere und größere Studien erforderlich sind, um die langfristige Sicherheit zu bestätigen.
Die Untersuchung wurde von Cancer Research UK finanziert.
