- Non è stato riscontrato alcun legame significativo tra l’uso esclusivo di vape e gravi problemi respiratori tra le persone che non hanno mai fumato
- Le associazioni con i sintomi respiratori lievi sono “tenui e variabili”.
- Mancanza di studi che prendano in considerazione solo i vapers che non hanno mai fumato
- I ricercatori invitano gli operatori sanitari a incoraggiare i fumatori a passare a un vaping meno dannoso
Il vaping non è scientificamente collegato a gravi problemi respiratori nelle persone che non hanno mai fumato, secondo una nuova revisione delle prove.
La revisione di 12 studi negli Stati Uniti, condotta da professori dell’Università di Catania in Italia, ha rilevato che otto non hanno riportato alcuna associazione significativa tra il vaping e sintomi quali BPCO, bronchite cronica, enfisema o asma.
I restanti cinque studi hanno riportato almeno un legame significativo, ma i ricercatori hanno concluso che le metodologie utilizzate in quattro di questi non erano “robuste”.
Il rapporto, pubblicato sulla rivista Internal and Emergency Medicine, afferma: “Abbiamo incluso 12 studi con disegni prospettici che esaminano una serie di esiti respiratori successivi all’uso della sigaretta elettronica tra le persone che non hanno mai fumato”.
“Otto studi non hanno riscontrato differenze statisticamente significative nel rischio respiratorio associato all’uso della CE al basale. I restanti cinque studi hanno riportato un’associazione significativa in almeno un’analisi, ma in quattro di questi studi le associazioni non erano robuste tra i vari modelli”.
I collegamenti con i sintomi lievi sono “tenui”
Secondo i ricercatori, inoltre, ci sono poche prove di un legame tra il vaping e i sintomi respiratori da moderati a gravi, e anche l’associazione con i sintomi lievi è “tenue”.
La revisione afferma che: “Nel complesso, mancano prove di rischi respiratori da moderati a gravi associati all’uso della CE, ma è stata riscontrata una tenue associazione con sintomi lievi che non è risultata robusta in tutti i modelli e potrebbe essere dovuta, in parte, a confusioni non considerate (altre variabili)”.
Secondo il rapporto, i risultati dimostrano che il passaggio dal fumo tradizionale – la principale causa di morte prematura a livello globale – al vaping avrebbe un impatto positivo sulla salute respiratoria.
Il documento afferma che: “Sebbene i CE non siano del tutto privi di rischi, le prove finora raccolte suggeriscono che l’abbandono del tabacco combustibile a favore dei CE potrebbe avere un impatto complessivamente positivo sulla salute respiratoria della popolazione”.
Il rapporto afferma che i risultati ottenuti dovrebbero anche placare i timori che il vaping stesso causi problemi respiratori da moderati a gravi nelle persone che hanno smesso di fumare completamente.
Il documento afferma che: “Queste prove attenuano anche le preoccupazioni sui rischi respiratori assoluti da moderati a gravi (indipendenti da altri fattori) associati all’uso a lungo termine della CE da parte di persone che hanno abbandonato completamente il fumo”.
Mancanza di studi che prendano in considerazione solo i vapers che non hanno mai fumato
I ricercatori hanno esaminato 12 studi provenienti da tutti gli Stati Uniti che hanno analizzato nello specifico gli effetti del vaping sulla salute respiratoria di persone che non hanno mai fumato.
In questo modo si elimina la variabile del fumo pregresso, cosa che la maggior parte degli altri studi non è riuscita a fare in modo adeguato.
A causa dell’esiguo numero di studi ammissibili per la revisione, il team ha accettato una definizione più ampia di “mai fumato”. Sono stati inclusi gli studi in cui i partecipanti non avevano mai tirato una sola boccata di sigaretta e quelli che avevano fumato meno di 100 sigarette nella loro vita.
Anche la definizione degli esiti respiratori variava tra gli studi per lo stesso motivo. Ad esempio, tre studi hanno analizzato l’asma auto-riferita, due hanno analizzato i sintomi del respiro sibilante, quattro hanno analizzato un indice dei sintomi respiratori auto-riferiti e uno ha analizzato qualsiasi diagnosi respiratoria auto-riferita (BPCO, bronchite cronica, enfisema o asma). Alcuni hanno preso in considerazione gli adulti e altri i giovani.
La regolamentazione deve essere proporzionata al rischio
Il rapporto afferma che gli studi sono “rassicuranti in quanto mancano prove statisticamente significative degli esiti respiratori dell’uso della CE da parte di giovani e adulti che non hanno mai fumato”.
Tuttavia, a causa dell’esiguo numero di studi disponibili per la revisione, hanno suggerito di condurre ulteriori ricerche.
“Gli operatori sanitari dovrebbero incoraggiare le persone che fumano e che difficilmente riusciranno a smettere con altri metodi a passare completamente ai farmaci CE e la regolamentazione dovrebbe essere proporzionata al rischio per incentivare le persone che si muovono lungo il continuum del danno”, hanno affermato.
“Tuttavia, queste prove sono limitate e imprecise e fanno eccessivo affidamento su campioni statunitensi. Ulteriori ricerche sui possibili danni alla salute associati all’uso della CE da parte delle PWNS, soprattutto con campioni più ampi, follow-up più lunghi e un controllo più approfondito dei fattori confondenti, sono essenziali per comprendere l’impatto della CE sulla salute della popolazione”.
