Selon une nouvelle étude, le vapotage pourrait présenter moins de risques cardiovasculaires chez les personnes séropositives que la cigarette.
L’étude menée par l’UCLA, publiée dans le Journal of the American Heart Association, a examiné comment le tabagisme et le vapotage affectent les premiers stades de l’athérogénèse – l’accumulation de graisses et de cholestérol dans les artères qui peut conduire à une crise cardiaque.
L’étude a montré que les vapes sont moins susceptibles de provoquer des changements associés à l’athérogénèse que les cigarettes, chez les personnes ayant reçu un diagnostic de VIH.
Les personnes séropositives sont plus susceptibles de fumer
Si le tabagisme a atteint un niveau historiquement bas dans la population générale des États-Unis, ce n’est pas le cas pour les personnes vivant avec le VIH. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les personnes séropositives.
« Le tabagisme est la principale cause de décès cardiovasculaire évitable aux États-Unis, et les personnes vivant avec le VIH/sida fument deux à trois fois plus que la population générale », a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Holly Middlekauff, cardiologue et professeur de médecine et de physiologie à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA.
« Nos résultats suggèrent que le passage à la cigarette électronique pourrait être une stratégie prometteuse de réduction des risques pour cette population vulnérable ».
Pour cette étude de trois jours, les chercheurs ont recruté des personnes vivant avec le VIH, âgées de 21 à 60 ans, qui fumaient des cigarettes depuis au moins un an. Ces personnes n’étaient pas exclues si elles vapotaient également. Chaque jour, les participants (27 hommes et une femme) ont soit fumé une cigarette, soit vapé, soit soufflé sur une paille vide, dans un ordre aléatoire.
La cigarette est à l’origine des changements les plus importants
Des échantillons de sang et de rythme cardiaque ont été prélevés avant et après chaque exposition et des tests de laboratoire spéciaux ont permis d’évaluer la propension du sang à provoquer l’athérogénèse. Les cigarettes se sont avérées avoir l’effet le plus important.
Les chercheurs ont déclaré que leurs données bénéficieraient d’un essai clinique de plus grande envergure portant sur les risques cardiovasculaires des vapes chez les personnes vivant avec le VIH et qui fument.
« Il s’agit d’un domaine d’étude important, car il pourrait permettre de déterminer si le fait de passer complètement aux cigarettes électroniques dans le cadre d’une stratégie de réduction des risques permettrait de satisfaire la forte dépendance à la nicotine tout en réduisant le risque de crise cardiaque chez les personnes vivant avec le VIH », a déclaré M. Middlekauff.
La nicotine n’est pas en cause
L’étude a conclu : « Par rapport aux cigarettes de tabac à combustion, les cigarettes électroniques fournissent des niveaux comparables de nicotine accompagnés de niveaux inférieurs de substances toxiques et cancérigènes non nicotiniques qui sont en grande partie à l’origine des premières étapes de l’athérosclérose inflammatoire prématurée (où les artères se rétrécissent, augmentant le risque d’une crise cardiaque).
« Ainsi, le passage aux CE a été proposé comme stratégie de réduction des risques. Cependant, il n’a pas encore été prouvé que les CE sont moins athérogènes et donc moins nocives que les CT ».
Elle ajoute : « Bien que des données d’essais cliniques à long terme soient nécessaires, les résultats de notre étude soutiennent l’idée que les CE sont moins athérogènes que les CT et justifient des études plus vastes examinant leurs effets athérogènes relatifs. »
Les chercheurs ont indiqué que les niveaux de nicotine étaient similaires après une phase aiguë de tabagisme ou de vapotage, mais que les cigarettes étaient « plus athérogènes ». Cela confirme la conclusion selon laquelle ce sont les ingrédients autres que la nicotine contenus dans les cigarettes qui sont à l’origine de ces changements plus importants, et non la nicotine.
