- Die Übersichtsarbeit ergab, dass das ausschließliche Dampfen die Belastung durch giftige Chemikalien, die mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht werden, im Vergleich zum Zigarettenrauchen erheblich verringert.
- Bei Rauchern, die vollständig auf eine rauchfreie Lebensweise umgestiegen waren, zeigten sich positive Veränderungen bei den Markern, die mit Entzündungen, der Blutgerinnung, dem Cholesterinspiegel und der Gesundheit der Blutgefäße in Zusammenhang stehen.
- Bevölkerungsstudien zeigten im Allgemeinen, dass das ausschließliche Dampfen mit einem geringeren kardiovaskulären Risiko verbunden war als das fortgesetzte Rauchen, während der kombinierte Konsum oft nur eine geringe oder gar keine Risikominderung mit sich brachte.
- Die Autoren wiesen darauf hin, dass längerfristige Studien erforderlich seien, um die Wirkungen einzelner Produkte zu ermitteln.
Raucher, die vollständig von Zigaretten auf das Dampfen umsteigen, könnten ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Vergleich zu denjenigen, die weiterhin rauchen, erheblich senken. Dies geht aus einer neuen Auswertung von Labor-, klinischen und bevölkerungsbezogenen Daten hervor.
Die in der Fachzeitschrift „Cureus“ veröffentlichte Übersichtsarbeit befasste sich mit Forschungsarbeiten zu E-Zigaretten, Tabakprodukten zum Erhitzen und Nikotinbeuteln zum Einnehmen.
Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die ausschließliche Verwendung rauchfreier Nikotinprodukte mit einer deutlich geringeren Belastung durch viele der giftigen Chemikalien einherging, die für rauchbedingte Herzerkrankungen verantwortlich sind.
In der Studie wurde jedoch betont, dass der größte potenzielle Nutzen durch den vollständigen Verzicht auf Zigaretten erzielt werde. Personen, die weiterhin rauchten und gleichzeitig häufig E-Zigaretten konsumierten, wiesen ein ähnliches kardiovaskuläres Risiko auf wie diejenigen, die ausschließlich rauchten.
Die Belastung durch Schadstoffe nimmt nach dem Wechsel ab
Zigarettenrauch enthält chemische Stoffe wie Kohlenmonoxid, Acrolein, Benzol und Blausäure, die die Blutgefäße schädigen, Entzündungen und oxidativen Stress verstärken sowie die Bildung von Blutgerinnseln und Fettablagerungen in den Arterien begünstigen können.
Da bei E-Zigaretten kein Tabak verbrannt wird, sind die Nutzer diesen verbrennungsbedingten Schadstoffen in der Regel in wesentlich geringerem Maße ausgesetzt.
Im Rahmen der Übersichtsarbeit wurden klinische Studien untersucht, in denen biologische Anzeichen einer Exposition gemessen wurden, nachdem Raucher auf das Dampfen umgestiegen waren. In vielen Studien wurde ein signifikanter Rückgang der mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung stehenden Chemikalien festgestellt, wobei die Werte bei einigen ausschließlichen Dampfern fast denen von Personen entsprachen, die den Konsum von Tabak und Nikotin vollständig eingestellt hatten.
Studien ergaben zudem positive Veränderungen bei Markern, die mit potenziellen Gesundheitsrisiken in Verbindung stehen. Dazu zählten eine geringere Thrombozytenaktivierung, Entzündungswerte und oxidativer Stress sowie Verbesserungen beim HDL-Cholesterin, das manchmal auch als „gutes“ Cholesterin bezeichnet wird.
Eine 24-wöchige Studie ergab positive Veränderungen bei fünf kardiovaskulären Markern bei Rauchern, die auf ein Pod-basiertes E-Zigaretten-System umgestiegen waren, darunter die Anzahl der weißen Blutkörperchen sowie Marker für die Thrombozytenaktivität und Blutgefäßschäden.
Andere Studien belegten einen Rückgang des Blutdrucks und der Herzfrequenz, nachdem Raucher Zigaretten teilweise oder vollständig durch E-Zigaretten ersetzt hatten, während eine britische Studie eine Verbesserung der Blutgefäßfunktion bereits innerhalb eines Monats nach der Umstellung feststellte.
Eine vollständige Umstellung scheint entscheidend zu sein
Die Untersuchung ergab einen wesentlichen Unterschied zwischen Personen, die vollständig auf Zigaretten verzichteten, und solchen, die weiterhin rauchten und E-Zigaretten konsumierten.
Mehrere Bevölkerungsstudien ergaben, dass die kardiovaskulären Biomarker bei Personen, die ausschließlich E-Zigaretten konsumieren, eher denen von ehemaligen Rauchern oder Nichtrauchern ähnelten als denen von aktuellen Rauchern.
Bei Personen, die sowohl Zigaretten als auch E-Zigaretten konsumierten, waren die Biomarkerwerte und kardiovaskulären Risiken jedoch häufig mit denen von ausschließlichen Rauchern vergleichbar. In einigen Studien war ihr geschätztes Risiko höher, obwohl die Autoren angaben, dass dies teilweise auf einen stärkeren oder längeren Zigarettenkonsum zurückzuführen sein könnte.
Schon das Rauchen einer geringen Anzahl von Zigaretten kann das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle erheblich erhöhen, was bedeutet, dass eine bloße Reduzierung des Konsums möglicherweise weniger Schutz bietet, als Raucher erwarten.
In dem Artikel hieß es, dass die parallele Nutzung zwar eine vorübergehende Phase sein könne, während die Menschen sich von Zigaretten abwenden, diese Phase jedoch so kurz wie möglich gehalten werden sollte.
Jüngste Studien berichten von einer geringeren Anzahl kardialer Ereignisse
Die Ergebnisse der Übersichtsarbeit werden durch aktuelle Beobachtungsstudien untermauert, an denen Personen teilnahmen, die bereits ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufwiesen.
Im Rahmen einer südkoreanischen Studie aus dem Jahr 2025 wurden 17.973 Raucher beobachtet, die sich einer Behandlung zur Wiederherstellung der Durchgängigkeit verengter oder verstopfter Herzkranzgefäße unterzogen hatten.
Über einen Medianzeitraum von 2,4 Jahren wurden bei 10,8 Prozent derjenigen, die auf E-Zigaretten umgestiegen waren, schwerwiegende kardiale Ereignisse verzeichnet, verglichen mit 17 Prozent derjenigen, die weiterhin rauchten, und 13,4 Prozent derjenigen, die mit dem Rauchen aufgehört hatten.
Nach Bereinigung der Daten war die Umstellung mit einem um 18 Prozent geringeren Risiko verbunden als das weitere Rauchen. Personen, die vollständig umgestiegen waren, wiesen zudem ein um 29 Prozent geringeres Risiko auf als diejenigen, die weiterhin sowohl Zigaretten als auch E-Zigaretten konsumierten. Da es sich jedoch um eine Beobachtungsstudie handelte, konnte nicht nachgewiesen werden, dass die Umstellung direkt für diesen Unterschied verantwortlich war.
Eine separate Studie aus dem Jahr 2026 begleitete 23.262 südkoreanische Erwachsene, die zum Zeitpunkt der Diagnose einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung rauchten.
Bei denjenigen, die als auf E-Zigaretten umgestiegen eingestuft wurden, war das bereinigte Risiko für schwerwiegende kardiale und zerebrovaskuläre Ereignisse um 20 Prozent geringer als bei denjenigen, die weiterhin rauchten.
Die Studie konnte keine vergleichbaren Rückgänge bei Lungenkrebs oder COPD feststellen
Exazerbationen. Der Großteil der E-Zigaretten-Gruppe bestand aus Personen, die weiterhin rauchten, während nur 393 Teilnehmer vollständig auf E-Zigaretten umgestiegen waren, was die Schlussfolgerungen, die hinsichtlich des ausschließlichen Konsums von E-Zigaretten gezogen werden konnten, einschränkte.
Die Erkenntnisse zum absoluten kardiovaskulären Risiko sind nach wie vor weniger eindeutig. Eine US-amerikanische Studie aus dem Jahr 2025, an der fast 250.000 Personen teilnahmen, ergab, dass das ausschließliche Dampfen insgesamt nicht signifikant mit Herzinsuffizienz oder atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung stand.
Die Studie ergab insgesamt keinen signifikanten Zusammenhang zwischen dem ausschließlichen Dampfen und Herzinsuffizienz oder atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, identifizierte jedoch Zusammenhänge mit Bluthochdruck bei Personen im Alter von 30 bis 70 Jahren sowie mit COPD.
Die Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die kardiovaskulären Schäden geringer sind als beim Rauchen
Die Auswertung ergab, dass das Dampfen zwar nicht risikofrei ist, seine Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System jedoch im Allgemeinen weitaus geringer sind als die des Rauchens. Nikotin kann vorübergehend die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen, und in einigen Studien wurden kurzfristige Veränderungen der Blutgefäßfunktion, Entzündungen und oxidativer Stress festgestellt; diese Auswirkungen waren jedoch in der Regel weniger ausgeprägt als nach dem Rauchen einer Zigarette.
Da es sich bei den meisten Bevölkerungsstudien um Beobachtungsstudien handelt, müssen die Forscher Faktoren wie frühere Rauchergewohnheiten, das Alter, Vorerkrankungen sowie die Frage, ob die Erkrankung vor oder nach Beginn des Dampfens auftrat, sorgfältig berücksichtigen.
Trotz dieser Einschränkungen deuteten die Ergebnisse aus Labor-, klinischen und Bevölkerungsstudien im Allgemeinen darauf hin, dass das kardiovaskuläre Risiko geringer war, wenn Raucher vollständig aufhörten.
Die Aufsichtsbehörden haben für einige rauchfreie Produkte Angaben zur verringerten Belastung zugelassen, die auf eine geringere Belastung durch bestimmte giftige Chemikalien hinweisen; bislang wurde jedoch noch kein Produkt zugelassen, für das eine Verringerung des Krankheitsrisikos angegeben werden darf.
Bei der Studie handelte es sich eher um eine narrative Übersichtsarbeit als um eine systematische Übersichtsarbeit oder eine Metaanalyse, weshalb weitere unabhängige, langfristige und produktspezifische Forschungsarbeiten von Bedeutung sind.
Insgesamt, so die Autoren, deuten die Erkenntnisse darauf hin, dass Raucher, die Zigaretten vollständig durch E-Zigaretten ersetzen, wahrscheinlich einem deutlich geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt sind als diejenigen, die weiterhin rauchen.
