- Z przeglądu wynika, że korzystanie z ekskluzywnych produktów do wapowania znacznie ogranicza narażenie na toksyczne substancje chemiczne powiązane z chorobami układu krążenia w porównaniu z paleniem papierosów.
- U palaczy, którzy całkowicie rzucili palenie, zaobserwowano korzystne zmiany wskaźników związanych ze stanem zapalnym, krzepnięciem krwi, poziomem cholesterolu oraz stanem naczyń krwionośnych.
- W badaniach populacyjnych ogólnie stwierdzono, że stosowanie wyłącznie e-papierosów wiązało się z mniejszym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych niż dalsze palenie tradycyjnych papierosów, podczas gdy stosowanie obu metod często nie przynosiło żadnego lub tylko niewielkie zmniejszenie tego ryzyka.
- Autorzy stwierdzili, że konieczne są długoterminowe badania w celu ustalenia wpływu poszczególnych produktów.
Zgodnie z najnowszym przeglądem wyników badań laboratoryjnych, klinicznych i populacyjnych palacze, którzy całkowicie przestaną palić papierosy na rzecz e-papierosów, mogą znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych w porównaniu z osobami, które nadal palą.
W przeglądzie literatury, opublikowanym w czasopiśmie „Cureus”, przeanalizowano badania dotyczące e-papierosów, produktów z podgrzewanym tytoniem oraz saszetek z nikotyną do stosowania doustnego.
Autorzy badania doszli do wniosku, że stosowanie wyłącznie bezdymnych produktów nikotynowych wiązało się ze znacznie niższym narażeniem na wiele toksycznych substancji chemicznych odpowiedzialnych za choroby serca związane z paleniem tytoniu.
W artykule podkreślono jednak, że największe potencjalne korzyści wynikają z całkowitej rezygnacji z papierosów. Osoby, które nadal paliły papierosy, a jednocześnie często korzystały z e-papierosów, charakteryzowały się poziomem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych podobnym do osób palących wyłącznie papierosy.
Po zmianie preparatu zmniejsza się narażenie na substancje toksyczne
Dym papierosowy zawiera substancje chemiczne, w tym tlenek węgla, akroleinę, benzen i cyjanowodór, które mogą uszkadzać naczynia krwionośne, nasilać stany zapalne i stres oksydacyjny oraz sprzyjać tworzeniu się skrzepów krwi i złogów tłuszczowych w tętnicach.
Ponieważ w e-papierosach tytoń nie ulega spaleniu, użytkownicy są zazwyczaj narażeni na znacznie niższe stężenia tych substancji toksycznych powstających w wyniku spalania.
W przeglądzie przeanalizowano badania kliniczne, w których mierzono biologiczne wskaźniki narażenia u osób, które przeszły z palenia papierosów na e-papierosy. W wielu z nich odnotowano znaczny spadek stężenia substancji chemicznych powiązanych z chorobami układu krążenia, a poziomy u niektórych osób korzystających wyłącznie z e-papierosów zbliżały się do tych obserwowanych u osób, które całkowicie zaprzestały używania tytoniu i nikotyny.
Badania wykazały również korzystne zmiany wskaźników związanych z potencjalnymi szkodliwymi skutkami. Obejmowały one niższy poziom aktywacji płytek krwi, stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego, a także poprawę poziomu cholesterolu HDL, znanego czasem jako „dobry” cholesterol.
W jednym z badań trwających 24 tygodnie stwierdzono korzystne zmiany w pięciu wskaźnikach związanych z układem sercowo-naczyniowym u palaczy, którzy przeszli na e-papierosy z wkładami typu pod, w tym w liczbie białych krwinek oraz wskaźnikach aktywności płytek krwi i uszkodzeń naczyń krwionośnych.
W innych badaniach odnotowano spadek ciśnienia krwi i tętna u palaczy, którzy częściowo lub całkowicie zastąpili papierosy e-papierosami, natomiast w brytyjskim badaniu stwierdzono poprawę funkcjonowania naczyń krwionośnych już w ciągu miesiąca od zmiany na e-papierosy.
Całkowite przejście wydaje się mieć kluczowe znaczenie
W badaniu stwierdzono istotną różnicę między osobami, które całkowicie zrezygnowały z papierosów, a tymi, które nadal paliły papierosy i korzystały z e-papierosów.
W kilku badaniach populacyjnych stwierdzono, że wskaźniki biomarkerów układu sercowo-naczyniowego u osób korzystających wyłącznie z e-papierosów były bliższe wartościom obserwowanym u byłych palaczy lub osób niepalących niż u obecnych palaczy.
Osoby stosujące zarówno papierosy, jak i inne środki nikotynowe często wykazywały jednak poziomy biomarkerów i ryzyko sercowo-naczyniowe podobne do tych u osób palących wyłącznie papierosy. W niektórych badaniach szacowane ryzyko u tej grupy było wyższe, choć autorzy zaznaczyli, że może to częściowo wynikać z intensywniejszego lub dłuższego palenia papierosów.
Nawet palenie niewielkiej liczby papierosów może znacznie zwiększyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu, co oznacza, że samo ograniczenie palenia może zapewnić mniejszą ochronę, niż oczekują palacze.
W artykule stwierdzono, że stosowanie obu metod może stanowić tymczasowy etap w procesie odchodzenia od papierosów, ale okres ten powinien być jak najkrótszy.
Najnowsze badania wskazują na mniejszą liczbę zdarzeń sercowych
Wyniki przeglądu potwierdzają najnowsze badania obserwacyjne przeprowadzone wśród osób, które już wcześniej były narażone na wysokie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
W ramach przeprowadzonego w 2025 roku w Korei Południowej badania obserwowano 17 973 palaczy, którzy przeszli zabieg mający na celu przywrócenie drożności zwężonych lub zablokowanych tętnic wieńcowych.
W okresie wynoszącym średnio 2,4 roku poważne niekorzystne zdarzenia sercowe odnotowano u 10,8 procent osób, które przeszły na e-papierosy, w porównaniu z 17 procentami osób, które nadal paliły, oraz 13,4 procentami osób, które rzuciły palenie.
Po uwzględnieniu czynników korygujących przejście na e-papierosy wiązało się z ryzykiem niższym o 18 procent w porównaniu z dalszym paleniem papierosów. Osoby, które całkowicie przeszły na e-papierosy, miały również ryzyko niższe o 29 procent w porównaniu z tymi, które nadal korzystały zarówno z papierosów, jak i e-papierosów. Ponieważ było to jednak badanie obserwacyjne, nie udało się w nim udowodnić, że to właśnie przejście na e-papierosy bezpośrednio spowodowało tę różnicę.
W odrębnym badaniu z 2026 roku obserwowano 23 262 dorosłych mieszkańców Korei Południowej, którzy palili w momencie rozpoznania u nich przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
Osoby zakwalifikowane jako osoby, które przeszły na e-papierosy, miały o 20 procent niższe skorygowane ryzyko wystąpienia poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych niż osoby, które nadal paliły papierosy.
W badaniu nie stwierdzono porównywalnego spadku zachorowalności na raka płuc ani POChP
zaostrzenia. Większość osób z grupy używającej e-papierosów nadal paliła tradycyjne papierosy, podczas gdy jedynie 393 uczestników całkowicie zrezygnowało z tradycyjnego palenia, co ogranicza możliwość wyciągnięcia wniosków dotyczących wyłącznego korzystania z e-papierosów.
Dowody dotyczące bezwzględnego ryzyka sercowo-naczyniowego są nadal mniej jednoznaczne. W amerykańskim badaniu z 2025 r., obejmującym prawie 250 000 osób, stwierdzono, że wyłączne stosowanie e-papierosów nie wiązało się w sposób istotny z niewydolnością serca ani ogólnie z miażdżycową chorobą sercowo-naczyniową.
W badaniu nie stwierdzono istotnego ogólnego związku między wyłącznym używaniem e-papierosów a niewydolnością serca lub miażdżycową chorobą sercowo-naczyniową, choć wykazano związek z nadciśnieniem tętniczym u osób w wieku od 30 do 70 lat oraz z POChP.
Dane wskazują, że szkody dla układu sercowo-naczyniowego są mniejsze niż w przypadku palenia tytoniu
W wyniku przeglądu ustalono, że choć używanie e-papierosów nie jest całkowicie pozbawione ryzyka, jego wpływ na układ sercowo-naczyniowy jest na ogół znacznie mniejszy niż w przypadku palenia tytoniu. Nikotyna może tymczasowo podwyższać tętno i ciśnienie krwi, a niektóre badania wykazały krótkotrwałe zmiany w funkcjonowaniu naczyń krwionośnych, stanach zapalnych i stresie oksydacyjnym, jednak skutki te były zazwyczaj mniej wyraźne niż po wypaleniu papierosa.
Większość badań populacyjnych ma charakter obserwacyjny, dlatego naukowcy muszą dokładnie uwzględnić takie czynniki, jak wcześniejsze palenie tytoniu, wiek, stan zdrowia oraz to, czy choroba rozwinęła się przed rozpoczęciem używania e-papierosów, czy po tym.
Nawet pomimo tych ograniczeń wyniki badań laboratoryjnych, klinicznych i populacyjnych ogólnie wskazywały na mniejsze szkody sercowo-naczyniowe w przypadku osób, które całkowicie rzuciły palenie.
Organy regulacyjne zezwoliły na stosowanie oświadczeń dotyczących zmniejszonego narażenia w odniesieniu do niektórych produktów bezdymnych, co odzwierciedla mniejsze narażenie na określone toksyczne substancje chemiczne, choć jak dotąd żaden produkt nie uzyskał zgody na stosowanie oświadczeń dotyczących zmniejszenia ryzyka zachorowania.
Artykuł miał charakter przeglądu narracyjnego, a nie przeglądu systematycznego ani metaanalizy, co sprawia, że istotne znaczenie mają dalsze niezależne, długoterminowe badania dotyczące konkretnych produktów.
Autorzy stwierdzili, że w ujęciu ogólnym dowody wskazują, iż palacze, którzy całkowicie zastępują papierosy e-papierosami, narażeni są prawdopodobnie na znacznie mniejsze szkody sercowo-naczyniowe niż osoby, które nadal palą.
