- Bei Rauchern, die ein Vape mit 5% Nikotin erhielten, war die Wahrscheinlichkeit, nach sechs Wochen mit dem Rauchen aufzuhören, mehr als dreimal so hoch wie bei Rauchern, die ein nikotinfreies Vape erhielten.
- Die Studie ergab, dass 36,5 % der Personen in der Nikotin-Vape-Gruppe mit dem Rauchen aufhörten, verglichen mit 11,5 % in der Null-Nikotin-Gruppe.
- Die Gruppe der Nikotinverdampfer wies auch geringere Werte einiger schädlicher Chemikalien auf, die mit Zigarettenrauch in Verbindung gebracht werden.
- Forscher sagten, dass Verdampfer, die Nikotin auf ähnliche Weise wie Zigaretten abgeben, dazu beitragen können, die durch das Rauchen verursachte Belastung durch Giftstoffe zu verringern.
Raucher, die auf nikotinhaltige Vapes umgestiegen sind, hatten eine mehr als dreimal so hohe Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, wie Raucher, die nikotinfreie Geräte erhielten, wie eine neue randomisierte klinische Studie ergab.
Die Studie, die in JAMA Network Open veröffentlicht wurde, ergänzt die zunehmenden Beweise dafür, dass Nikotinverdampfer erwachsenen Rauchern dabei helfen können, vom verbrennbaren Tabak wegzukommen – dem Teil des Rauchens, der die meisten Krankheiten verursacht.
Forscher des Penn State College of Medicine rekrutierten 104 Erwachsene, die mindestens fünf Zigaretten pro Tag rauchten und an einem vollständigen Umstieg auf ein Vape interessiert waren. Die Hälfte von ihnen erhielt eine Kapsel mit fünf Prozent Nikotin, während die andere Hälfte eine identisch aussehende Kapsel ohne Nikotin erhielt.
Weder die Forscher noch die Teilnehmer wussten, in welcher Gruppe sie während der sechswöchigen Studie waren.
Am Ende der Studie hatten 19 von 52 Personen in der Nikotin-Vape-Gruppe mit dem Rauchen von Zigaretten aufgehört, verglichen mit sechs von 52 in der nikotinfreien Gruppe. Das bedeutet, dass 36,5 Prozent der Personen, die das Nikotin-Dampfgerät benutzten, abstinent von Zigaretten waren, verglichen mit 11,5 Prozent der Personen, die das Placebo-Gerät benutzten.
Die Forscher beschrieben dies als „die Verdreifachung der biochemisch verifizierten Zigarettenabstinenzraten bei einem 5 Prozent SREC (36,5 Prozent) gegenüber einem 0 Prozent SREC (11,5 Prozent)“.
Warum Nikotin einen Unterschied macht
Die Studie ist wichtig, weil beide Gruppen ein verdampfungsähnliches Produkt erhielten. Der entscheidende Unterschied war, ob das Gerät Nikotin enthielt.
Das ist wichtig, weil es dazu beiträgt, die verhaltensbezogene Seite des Rauchens – die Hand-zu-Mund-Aktion, das Inhalieren und die Verwendung eines Geräts – von der pharmakologischen Wirkung des Nikotins selbst zu trennen.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Nikotinabgabe entscheidend dazu beiträgt, dass die Raucher von den Zigaretten wegbleiben. Personen, die das fünfprozentige Nikotingerät benutzten, berichteten nach einer Woche über geringere Entzugserscheinungen und sowohl nach einer als auch nach sechs Wochen über ein geringeres Verlangen oder Verlangen zu rauchen.
Die Studie ergab auch, dass das fünfprozentige Nikotingerät Nikotin auf eine Weise abgab, die der von Zigaretten näher kam. In einem kleinen pharmakokinetischen Test stellten die Forscher fest, dass das Gerät einen Nikotinschub erzeugt, „der dem einer Zigarette ähnelt“.
Für Raucher, die aufgrund von Heißhungerattacken und Entzugserscheinungen Schwierigkeiten haben, mit dem Rauchen aufzuhören, ist das vielleicht genau der Punkt. Ein Vape, das kein Nikotin abgibt, kann das Ritual des Rauchens imitieren, aber es ersetzt nicht das Nikotin, von dem Raucher abhängig sind.
Geringere Belastung durch einige schädliche Chemikalien
Die Studie untersuchte auch, ob der Wechsel von Zigaretten zu Verdampfern die Belastung durch schädliche Chemikalien verringert.
Die wichtigste Messgröße war NNAL, ein Biomarker, der mit NNK, einem tabakspezifischen Lungenkarzinogen, in Verbindung steht. Die NNAL-Werte waren in der Gruppe mit fünf Prozent Nikotin nach sechs Wochen niedriger als in der Gruppe ohne Nikotin, aber der Unterschied war nach Kontrolle der wichtigsten Ausgangsfaktoren statistisch nicht signifikant.
Dies ist ein wichtiger Vorbehalt. Die Studie zeigt keinen eindeutigen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf ihr primäres Ergebnis, nachdem diese Anpassungen vorgenommen wurden.
Allerdings wies die Gruppe, die Nikotin verdampfte, signifikant niedrigere Werte für zwei andere toxische Biomarker auf: CYMA, das mit Acrylnitril verbunden ist, und 3HPMA, das mit Acrolein verbunden ist. In der Studie wird Acrylnitril als „krebserregend“ und Acrolein als „herzschädigend“ bezeichnet, wobei beide als Atemwegsgifte aufgeführt sind.
Diejenigen, die nach sechs Wochen mit dem Rauchen aufgehört hatten, wiesen weitaus niedrigere NNAL-, CYMA-, 3HPMA- und ausgeatmete Kohlenmonoxidwerte auf als diejenigen, die noch rauchten.
Im Klartext: Die größte Verringerung der Schadstoffbelastung fand statt, als die Menschen tatsächlich aufhörten, Zigaretten zu rauchen.
Nicht risikofrei, aber geringeres Risiko als Rauchen
Die Ergebnisse bedeuten nicht, dass Verdampfer risikofrei sind. Sie zeigen jedoch, dass für Erwachsene, die rauchen, der vollständige Umstieg von Zigaretten auf Nikotinverdampfer die Belastung durch einige der toxischen Substanzen, die bei der Verbrennung von Tabak entstehen, verringern kann.
Nikotin macht süchtig, aber die größte Gesundheitsgefahr beim Rauchen geht von der Verbrennung aus – dem Verbrennen des Tabaks und dem Einatmen des Rauchs.
Die Forscher schrieben: „ECs, die Nikotin wie eine Zigarette abgeben, könnten eine wichtige Rolle bei der Verringerung der durch das Zigarettenrauchen verursachten Schadstoffbelastung spielen und Menschen, die rauchen, dabei helfen, das Rauchen vollständig aufzugeben.“
Die Studie weist auch auf ein politisches Problem hin. Wenn die wirksamsten Produkte für erwachsene Raucher diejenigen sind, die ausreichend Nikotin liefern, um mit Zigaretten konkurrieren zu können, dann könnten Vorschriften, die diese Produkte weniger verfügbar, weniger attraktiv oder weniger zufriedenstellend machen, ihre Nützlichkeit als Raucherersatz schwächen.
Was die Studie beweisen kann und was nicht
Die Studie hatte mehrere Stärken. Sie war randomisiert, placebokontrolliert und doppelblind, was bedeutet, dass der Vergleich zwischen Nikotin- und Nicht-Nikotin-Vapes stärker war als in vielen Beobachtungsstudien.
Aber sie hatte auch ihre Grenzen. Sie war mit 104 Teilnehmern klein und lief nur sechs Wochen lang, mit einer weiteren Nachuntersuchung nach 10 Wochen. Sie wurde an einem einzigen Standort in Pennsylvania durchgeführt, und die Forscher stellten fest, dass es der Stichprobe an „rassischer und ethnischer Vielfalt“ mangelte.
In der Studie wurden außerdem nur Hülsen mit Tabakgeschmack verwendet. Die Autoren sagten, dass die Ergebnisse möglicherweise anders ausgefallen wären, wenn die Teilnehmer andere Geschmacksrichtungen verwendet hätten oder die Möglichkeit gehabt hätten, ihren bevorzugten Geschmack zu wählen.
Selbst mit diesen Vorbehalten ist das zentrale Ergebnis der Studie schwer zu ignorieren. Erwachsene Raucher, die ein nikotinhaltiges Vape erhielten, hatten eine wesentlich höhere Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, als diejenigen, die eine nikotinfreie Version desselben Geräts erhielten.
