La bataille sur les vapes aromatisées aux États-Unis s’est intensifiée après la démission du chef de la Food and Drug Administration (FDA) à la suite d’affrontements signalés avec Donald Trump sur la question de savoir si les produits aromatisés aux fruits devraient être approuvés.
Marty Makary a démissionné de son poste de commissaire de la FDA après 13 mois d’exercice, et Kyle Diamantas a été nommé pour le remplacer par intérim. Selon certaines informations, M. Trump avait approuvé un plan de licenciement de M. Makary après l’avoir critiqué pour ne pas avoir approuvé les produits de vapotage aromatisés aux fruits.
Dans un premier temps, M. Makary s’est substitué aux scientifiques de l’agence pour empêcher l’approbation des premiers vapes aromatisés aux fruits sur le marché, avant que la FDA ne déclare plus tard que l’approbation se poursuivrait.
M. Trump a déclaré aux journalistes présents à la Maison Blanche que M. Makary était « un type formidable » mais qu’il « rencontrait des difficultés ». Dans un message publié sur Truth Social, M. Trump a remercié M. Makary « d’avoir fait un excellent travail à la FDA ».
Baisse du tabagisme et hausse du vapotage
Ce changement de direction intervient alors que de nouveaux chiffres du National Center for Health Statistics indiquent que 9,9 % des adultes américains fumeront des cigarettes en 2024, tandis que 7 % utiliseront des vapes.
Le rapport, basé sur l’enquête nationale sur la santé de 2024, indique que l’usage de la cigarette chez les adultes a diminué, tandis que l’usage de la vape a augmenté.
Elle indique que le tabagisme est le « principal facteur évitable de maladie et de décès » aux États-Unis et qu’il est à l’origine de divers cancers et maladies, ainsi que de l’exposition au tabagisme passif.
Le rapport indique également que l’utilisation de la vape a été liée à des effets respiratoires, neurologiques et cardiovasculaires, citant une étude de 2023, mais il n’a pas examiné en détail la solidité de ces preuves ni comparé ces risques à ceux du tabagisme.
Les adultes des zones rurales plus enclins à fumer et à vaper
Les données montrent également que le tabagisme et le vapotage sont plus fréquents chez les adultes vivant en dehors des grandes villes.
La consommation de cigarettes était de 8 % dans les grands comtés métropolitains centraux et les grands comtés métropolitains périphériques, de 11 % dans les comtés métropolitains moyens et petits et de 15,4 % dans les comtés non métropolitains.
L’usage de la vapoteuse a suivi une tendance similaire. Il était de 6,1 % dans les grands comtés métropolitains centraux, de 6,7 % dans les grands comtés métropolitains périphériques, de 7,3 % dans les comtés métropolitains moyens et petits et de 9,2 % dans les comtés non métropolitains.
Parmi les adultes âgés de 18 à 24 ans, l’usage de la vape était le plus élevé dans les comtés non métropolitains (20,6 %). Il était de 11,5 % dans les grands comtés métropolitains centraux, de 16 % dans les grands comtés métropolitains périphériques et de 14,9 % dans les comtés métropolitains moyens et petits.
Les réactions politiques sont partagées
Le départ de Makary a suscité des réactions très différentes de la part des responsables politiques.
Le sénateur démocrate Dick Durbin a déclaré que Mme Makary avait résisté au projet de M. Trump d' »exposer des millions d’enfants aux dangers du vapotage ».
Le sénateur républicain Josh Hawley a qualifié la démission de « bonne nouvelle », bien que ses critiques aient porté principalement sur la gestion par Mme Makary des questions liées à l’avortement au sein de la FDA.
La démission de Mme Makary laisse un autre poste de haut niveau dans le domaine de la santé en suspens, à un moment où l’administration Trump attend également de pourvoir d’autres postes clés dans le domaine de la santé publique.
L’orientation de la FDA est désormais incertaine
La FDA a été mise sous pression pour toute une série de décisions, notamment en ce qui concerne l’évaluation des médicaments, les vaccins et les produits à base de nicotine.
Le différend sur les vapes aromatisées aux fruits a ravivé l’attention sur la manière dont l’agence évalue le tabagisme chez les adultes, le vapotage chez les jeunes et le marché légal des substituts de la nicotine.

