- Palacze korzystający z e-papierosów z nikotyną mieli o 61 procent większe szanse na rzucenie palenia na co najmniej sześć miesięcy niż osoby stosujące plastry, gumy lub inne środki nikotynowej terapii zastępczej.
- Około 8 do 10 osób na 100 rzuca palenie dzięki e-papierosom z nikotyną, w porównaniu z 6 osobami stosującymi nikotynową terapię zastępczą.
- W przeglądzie Cochrane przeanalizowano 80 badań z randomizacją, w których wzięło udział 29 861 osób, a główny wynik uznano za dowód o wysokim stopniu pewności.
- Poważne zdarzenia niepożądane były podobne zarówno w przypadku używania e-papierosów, jak i terapii zastępczej nikotyną, choć nadal potrzebne są badania długoterminowe.
Zgodnie z wynikami szeroko zakrojonego przeglądu naukowego palacze korzystający z e-papierosów z nikotyną mają o 61 procent większe szanse na rzucenie palenia na co najmniej sześć miesięcy niż osoby stosujące nikotynową terapię zastępczą, taką jak plastry lub gumy.
W zaktualizowanym przeglądzie Cochrane’a, opublikowanym 26 sierpnia, przeanalizowano 80 zakończonych randomizowanych badań kontrolowanych, w których wzięło udział 29 861 osób. W najnowszej aktualizacji dodano dziewięć badań.
Najbardziej jednoznaczne wyniki uzyskano na podstawie 11 badań z udziałem 4 114 uczestników, w których bezpośrednio porównano e-papierosy z nikotyną z konwencjonalną terapią zastępczą nikotyną.
Osoby, którym przydzielono e-papierosy z nikotyną, miały o 61 procent większe prawdopodobieństwo, że przez co najmniej sześć miesięcy nie będą palić. Instytut Cochrane ocenił to odkrycie jako dowód o wysokim stopniu pewności, czyli najwyższym poziomie wiarygodności.
Na każde 100 osób kolejne cztery osoby rzucają palenie
W praktyce Cochrane oszacował, że wapowanie nikotyny pozwoliłoby około czterem osobom więcej rzucić palenie na każde 100 osób podejmujących taką próbę, choć prawdopodobny przedział wynosił od jednej do siedmiu dodatkowych osób, które rzuciłyby palenie.
W podsumowaniu napisanym prostym językiem oszacowano, że prawdopodobny odsetek osób, którym udało się rzucić palenie, wynosi od ośmiu do dziesięciu na każde 100 osób korzystających z e-papierosów nikotynowych, w porównaniu z sześcioma osobami stosującymi plastry, gumę lub inne produkty zastępujące nikotynę.
Wartość 61 procent odnosi się do względnego wzrostu szansy danej osoby na rzucenie palenia, a nie do tego, że dodatkowe 61 osób na każde 100 rzuciłoby palenie.
Dr Jamie Hartmann-Boyce, główny autor przeglądu i pracownik naukowy Uniwersytetu Massachusetts w Amherst, powiedział: „Dysponujemy bardzo mocnymi dowodami na to, że e-papierosy zawierające nikotynę, podlegające regulacjom, są znacznie mniej szkodliwe niż palenie papierosów”.
„Biorąc pod uwagę spójność wyników niniejszej analizy, jasne jest, że stanowią one sprawdzoną i realną alternatywę dla osób pragnących rzucić palenie tradycyjnych papierosów. Niniejsza aktualizacja obejmuje dziewięć nowych badań, a nasze główne wnioski pozostały niezmienione”.
Urządzenia do wapowania z nikotyną również osiągały lepsze wyniki niż urządzenia bez nikotyny
Na podstawie siedmiu badań, w których wzięło udział 1 918 osób, stwierdzono również, że e-papierosy zawierające nikotynę były o 34 procent skuteczniejsze niż e-papierosy bez nikotyny.
Cochrane oceniło te dowody jako umiarkowanie pewne i oszacowało, że nikotyna przyczyniłaby się do tego, że na każde 100 osób około dwie dodatkowe osoby rzuciłyby palenie.
Wskaźniki rzucenia palenia były również wyższe w przypadku porównania e-papierosów z nikotyną z samą terapią behawioralną lub brakiem wsparcia. Naukowcy mieli jednak mniejszą pewność co do tego porównania, ponieważ uczestnicy wiedzieli, jaką terapię otrzymują, co zwiększało ryzyko, że na wyniki wpłynęły ich oczekiwania.
Konieczne są bardziej bezpośrednie badania, aby ustalić, jak e-papierosy wypadają w porównaniu z lekami takimi jak vareniklina i cytyzinklina.
Nie stwierdzono wzrostu liczby poważnych zdarzeń niepożądanych
W badaniach klinicznych rzadko występowały poważne zdarzenia niepożądane. W wyniku przeglądu uzyskano dowody o umiarkowanym poziomie pewności wskazujące, że odsetek takich zdarzeń był prawdopodobnie podobny wśród osób korzystających z e-papierosów nikotynowych i osób stosujących nikotynową terapię zastępczą.
Naukowcy nie stwierdzili żadnych dowodów na poważne krótkoterminowe szkody wynikające z używania e-papierosów z nikotyną, ale zaznaczyli, że do oceny ich pełnego profilu bezpieczeństwa nadal potrzebne są badania na większą skalę z dłuższym okresem obserwacji.
Wniosek ten dotyczy wyłącznie regulowanych produktów do wapowania zawierających nikotynę. Nie należy go rozszerzać na nielegalne produkty lub urządzenia zawierające inne substancje, w tym THC, które mogą wiązać się z innym rodzajem ryzyka.
Hartmann-Boyce stwierdziła: „Nielicencjonowane e-papierosy stanowią potencjalne zagrożenie, a do ich problemów zaliczają się między innymi niestabilne baterie i szkodliwe substancje chemiczne. Każdy, kto zamierza korzystać z e-papierosów w celu rzucenia palenia, powinien kupować wyłącznie urządzenia, które zostały przetestowane i zatwierdzone przez organ regulacyjny w danym kraju”.
Dane potwierdzają słuszność brytyjskich wytycznych dotyczących rzucania palenia
Wyniki te potwierdzają dotychczasowe wytyczne brytyjskiej służby zdrowia (NHS), zgodnie z którymi e-papierosy są prawdopodobnie znacznie mniej szkodliwe niż papierosy tradycyjne i mogą pomóc w rzuceniu palenia. Wytyczne te ostrzegają jednak, że korzystanie z e-papierosów nie jest pozbawione ryzyka, nie powinno być praktykowane przez osoby niepalące oraz przynosi pełne korzyści dopiero wtedy, gdy dana osoba całkowicie zrezygnuje z palenia papierosów.
Wytyczne NICE zaliczają również urządzenia do wapowania zawierające nikotynę do środków, które w połączeniu ze wsparciem behawioralnym mają większe szanse pomóc dorosłym w rzuceniu palenia. Należą do nich vareniklina, cytizyniklina oraz stosowanie jednocześnie nikotynowych preparatów zastępczych o krótkim i długim czasie działania.
Dr Nicola Lindson, główna autorka przeglądu i badaczka z Uniwersytetu Oksfordzkiego, powiedziała: „Rzucenie palenia jest trudne, a wiele osób palących próbowało już wielokrotnie rzucić palenie i nie udało im się to. Z tego powodu ważne jest, aby dostępnych było wiele różnych opcji pomocy w rzuceniu palenia, co mogłoby zachęcić palaczy do dalszych prób.
„Chociaż e-papierosy z nikotyną prawdopodobnie nie są całkowicie pozbawione ryzyka, są mniej szkodliwe niż palenie tytoniu i to właśnie jest najważniejsze porównanie, jakie należy wziąć pod uwagę w przypadku osób, które nadal palą tytoń”.
Badanie to stanowi część dynamicznego przeglądu systematycznego, w ramach którego dane naukowe są regularnie wyszukiwane i aktualizowane w miarę pojawiania się nowych badań klinicznych. Najnowsze wyniki obejmują dane opublikowane do 1 stycznia 2026 r.
