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Le soutien de l’État pourrait être la clé de l’aide au sevrage tabagique, selon un commentaire

  • Le programme anglais « Swap to Stop » a été associé à une augmentation des tentatives d’arrêt du tabac assistées par la vape.
  • Environ 125 000 tentatives supplémentaires ont été estimées au cours de la première année
  • Les chercheurs suggèrent que le soutien du gouvernement peut influencer les perceptions et les comportements
  • Le programme peut servir à la fois d’intervention pratique et de signal indiquant que le vapotage est une aide crédible à l’arrêt du tabac.

Un programme soutenu par le gouvernement et offrant des vapes gratuites pourrait faire plus qu’améliorer l’accès – il pourrait changer la façon dont les fumeurs envisagent d’arrêter de fumer, selon un nouveau commentaire.

L’analyse, publiée en ligne dans Addiction, se penche sur les premiers résultats du programme anglais « Swap to Stop » et affirme que l’approbation de l’État peut être en soi un moteur essentiel du changement de comportement.

« Le programme anglais Swap to Stop a été associé à une augmentation des tentatives d’arrêt de la vape », écrit l’auteur, qui ajoute que « le soutien institutionnel peut influencer la perception des risques et les choix en matière d’arrêt du tabac ».

Un changement mesurable dans le comportement des personnes qui arrêtent de fumer

Le commentaire met en lumière les résultats d’une étude récente montrant que le déploiement du programme national a été lié à une augmentation durable du nombre de fumeurs utilisant des vapes pour essayer d’arrêter de fumer.

Le programme « a été associé à une augmentation durable de 1,5 point de pourcentage de la proportion de fumeurs de l’année précédente qui ont utilisé des vapes lors d’une tentative d’arrêt », indique l’article.

Cela équivaut à « environ 125 000 tentatives supplémentaires d’arrêt du tabac avec l’aide de la vape au cours de la première année ».

Selon les chercheurs, cela met en évidence « les avantages potentiels pour la santé publique d’une utilisation accrue d’une aide à l’arrêt du tabac fondée sur des données probantes ».

Plus qu’un simple accès

Mais le commentaire affirme que l’impact pourrait aller au-delà de la simple distribution d’appareils.

« Une explication possible est que Swap to Stop fonctionne non seulement comme une intervention matérielle, mais aussi comme un signal d’approbation institutionnelle », indique le rapport.

Cela pourrait avoir de l’importance dans un paysage où de nombreux fumeurs restent incertains des risques relatifs du vapotage. « Les perceptions de la nocivité des e-cigarettes par rapport aux cigarettes combustibles se sont aggravées en Angleterre depuis 2014 », note le document, de nombreux fumeurs estimant désormais que le vapotage est « tout aussi nocif, voire plus, que le tabagisme ».

Selon l’article, ces croyances sont « associées à une plus faible probabilité d’utiliser le vapotage dans les tentatives d’arrêt ».

Un signal de l’État

En étant mis en œuvre par des systèmes de santé dignes de confiance, le programme peut contribuer à modifier ces perceptions.

« La diffusion par le biais de services communautaires et affiliés aux services de santé nationaux peut accroître la crédibilité perçue du vapotage en tant que méthode de sevrage, influençant ainsi les choix comportementaux », peut-on lire dans le commentaire.

Elle ajoute que le programme peut fonctionner à deux niveaux, « à la fois comme une intervention clinique, en distribuant des dispositifs, et comme une intervention symbolique qui communique l’approbation institutionnelle du vapotage en tant qu’aide à l’arrêt du tabac ».

Implications politiques plus larges

Les résultats suggèrent que les signaux du gouvernement – et pas seulement les réglementations – peuvent influencer la façon dont les gens essaient d’arrêter de fumer.

« On sait que les signaux politiques influencent les comportements liés au tabac », indique le document, qui note que les interventions majeures déclenchent souvent des « réponses comportementales rapides ».

Contrairement aux mesures traditionnelles de lutte contre le tabagisme, le programme Swap to Stop « favorise la substitution plutôt que la restriction » et « met en œuvre la réduction des risques dans le cadre de la stratégie nationale de lutte contre le tabagisme de l’Angleterre ».

Des preuves précoces, mais des questions importantes

L’auteur met en garde contre le fait que les résultats montrent une association plutôt qu’une preuve de cause.

« Les résultats doivent être interprétés comme la preuve d’une association temporelle plutôt que d’une causalité définitive », indique le commentaire.

Cependant, il affirme que le rôle potentiel du soutien gouvernemental dans la formation du comportement « justifie une enquête explicite », en particulier dans un domaine politique où la compréhension du public reste contestée.

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